根據(jù)《中國(guó)疾病預(yù)防控制中心周報(bào)(英文)》8月27日發(fā)布來(lái)自現(xiàn)場(chǎng)的報(bào)告。截至8月15日,山東省疾控中心報(bào)告濱州2例炭疽確診病例,一例是一名14歲的學(xué)生(患者A),另一例是一名從事屠宰工作的35歲男子(患者B)?;颊逜于8月6日死亡,患者B已被轉(zhuǎn)移至傳染病醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。

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炭疽科普小知識(shí)

1.什么是炭疽???

炭疽是由炭疽桿菌引起的一種急性、熱性、敗血性人獸共患病。我國(guó)將其列為二類(lèi)動(dòng)物疫病,世界動(dòng)物衛(wèi)生組織(OIE)將其列為法定動(dòng)物報(bào)告疫病,《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》將其列為乙類(lèi)傳染病,其中肺炭疽按照甲類(lèi)傳染病管理。

炭疽桿菌存在于自然環(huán)境的土壤中,存活時(shí)間非常長(zhǎng)。當(dāng)生存環(huán)境惡劣時(shí),它內(nèi)部就會(huì)濃縮,其周邊形成堅(jiān)硬的殼,形成芽孢。從而保護(hù)它免于高溫、干燥等惡劣環(huán)境。當(dāng)環(huán)境適宜時(shí),芽孢里的細(xì)菌就會(huì)“復(fù)活”,再次繁殖。正因?yàn)檫@一特性,炭疽桿菌被用作生物武器,成為不少恐怖分子的最?lèi)?ài)。炭疽桿菌有莢膜,在有氧的條件下很快形成芽孢。


2.炭疽主要感染哪些動(dòng)物?

各種家畜、野生動(dòng)物均可感染,草食動(dòng)物最易感,其次是雜食動(dòng)物,再次是肉食動(dòng)物,家禽一般不感染。炭疽是一種人畜共患傳染病。

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3.炭疽主要通過(guò)哪些渠道傳播?

炭疽的傳播方式并不復(fù)雜。它的孢子透過(guò)皮膚、腸胃或呼吸道進(jìn)入人體,導(dǎo)致感染。感染的途徑非常豐富,主要包括這樣幾方面:因擦傷皮膚使孢子得以進(jìn)入、吞下炭疽孢子或吸入含炭疽孢子的霧化微粒?;疾?dòng)物和因炭疽而死亡的動(dòng)物尸體以及污染的土壤、草地、水、飼料都是炭疽的主要傳染源,炭疽芽胞對(duì)環(huán)境具有很強(qiáng)的抵抗力,其污染的土壤、水源及場(chǎng)地可形成持久的疫源地。

大多數(shù)情況下,是牛、羊等食草動(dòng)物在吃草時(shí)攝入芽胞引起感染,人接觸了感染牲畜的肉類(lèi)、毛皮、血液或土壤等其他污染物而感染。

一年四季都可能發(fā)生炭疽疫情,每年6-9月為發(fā)病高峰,多發(fā)生在吸血昆蟲(chóng)多、雨水多的季節(jié),由于暴雨、洪澇沖涮導(dǎo)致炭疽病菌暴露地表,家畜接觸而引發(fā)疫情。


4.炭疽感染后有主要哪些癥狀?

炭疽的癥狀隨感染方式的不同而異,但癥狀通常在感染后7天內(nèi)出現(xiàn)。很多群眾感染了炭疽特別是皮膚炭疽后以為是一般的癰而不看醫(yī)生,從而延誤了病程。 

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皮膚炭疽:最常見(jiàn),當(dāng)炭疽菌接觸受傷皮膚(割傷或擦傷)時(shí),極易感染上。在面、頸、手或前臂等暴露部位的皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,周?chē)M織腫脹及浸潤(rùn),水泡破裂形成潰瘍,有黏性滲出液但無(wú)化膿,繼而中央壞死形成潰瘍性黑色焦痂,焦痂周?chē)つw發(fā)紅,腫脹,有癢無(wú)痛,即典型的炭疽癰。常伴有局部淋巴腺炎,體溫可升高,有不適、厭食、煩躁、一般尚可活動(dòng)。及時(shí)治療15-20天即可痊愈,嚴(yán)重者可遷延1月以上,少數(shù)發(fā)展為敗血癥,皮膚炭疽病死率不超過(guò)3%。 

肺炭疽:吸入染菌塵?;驓馊苣z可引起肺炭疽,初起癥狀不明顯,類(lèi)似感冒,常見(jiàn)高熱,呼吸困難,可有胸痛及咳嗽,咯粘液血痰,可能發(fā)展為嚴(yán)重的呼吸道癥狀和休克。肺炭疽患者通常死亡。

腸炭疽:腸炭疽主要因攝入染菌食物而感染,與飲食習(xí)慣和食品加工有關(guān),如吃羊肉水餃、吃生牛羊肉、嚼風(fēng)干生肉等均有感染病例報(bào)道。以急性胃腸道炎癥為特征,開(kāi)始表現(xiàn)為惡心,無(wú)食欲,嘔吐,發(fā)熱,接著出現(xiàn)胃痛,嘔血以及嚴(yán)重腹瀉。治療不及時(shí)常因敗血癥死亡??衫奂跋酪酝庀到y(tǒng)。


5.炭疽的預(yù)防和控制措施有哪些?

炭疽的傳染源主要是病死動(dòng)物,發(fā)現(xiàn)牛、羊等動(dòng)物生病或突然死亡,不接觸、不宰殺、不食用、不買(mǎi)賣(mài),立即報(bào)告當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)農(nóng)村部門(mén),由該部門(mén)進(jìn)行處理。注意從正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)牛羊肉制品,烹飪時(shí)煮熟煮透方可放心食用。必要時(shí)可到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)接種炭疽疫苗。


6.養(yǎng)殖戶(hù)應(yīng)如何做好炭疽防控工作?

養(yǎng)殖場(chǎng),特別是曾經(jīng)發(fā)生過(guò)炭疽疫情的地區(qū),應(yīng)該從以下幾個(gè)方面防范:(1)有條件的養(yǎng)殖戶(hù)要對(duì)易感動(dòng)物實(shí)施免疫;(2)嚴(yán)格控制人員、車(chē)輛和易感動(dòng)物進(jìn)入養(yǎng)殖場(chǎng),養(yǎng)殖場(chǎng)地、圈舍及進(jìn)出的人員、車(chē)輛、物品要嚴(yán)格落實(shí)消毒措施;(3)不從疫區(qū)調(diào)運(yùn)易感動(dòng)物;從非疫區(qū)調(diào)入動(dòng)物要有齊全的檢疫手續(xù),落地后要隔離觀察,無(wú)異常情況再混群飼養(yǎng);(4)發(fā)現(xiàn)牛、羊、豬等牲畜突然死亡或者天然孔出血、腹部膨脹、體溫升高等現(xiàn)象,要將病死或發(fā)病動(dòng)物隔離,限制其移動(dòng),做到不宰殺、不食用、不出售、不轉(zhuǎn)運(yùn)病死動(dòng)物及其產(chǎn)品,并及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)農(nóng)村部門(mén)。


7.炭疽感染后如何治療?

炭疽作為一種細(xì)菌性傳染病,使用抗生素治療自然是首要要求。青霉素依然是治療的首選藥物,還有多種廣譜抗生素對(duì)炭疽的治療有效,可根據(jù)具體情況選用。如果懷疑自己可能感染炭疽,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。越早治療,效果越好。


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來(lái)源:醫(yī)護(hù)學(xué)社