近日，國家衛(wèi)生健康委召開全系統(tǒng)電視電話會議，要求各地衛(wèi)生健康部門要強化院感防控工作，嚴格定點醫(yī)院設置標準，健全日常院感防控評估、抽查、研究、問責機制。

新一輪多點散發(fā)的新冠疫情，引發(fā)了醫(yī)療界及全社會對于院感防控的高度關注。據(jù)《看醫(yī)界》了解，8月8日下午，國家衛(wèi)生健康委召開全系統(tǒng)電視電話會議，要求各地衛(wèi)生健康部門要強化院感防控工作，嚴格定點醫(yī)院設置標準，健全日常院感防控評估、抽查、研究、問責機制。

而就在8月4日的國務院聯(lián)防聯(lián)控機制電視電話會議上，國務院副總理孫春蘭明確指出，要在全國組織開展院感防控專項排查行動，對不符合院感防控要求的限時整改，整改不到位的堅決關停。

在考察鄭州六院時，孫春蘭指出，要汲取院感的教訓，深入開展排查整頓，醫(yī)院院長、科室主任、醫(yī)務人員都要負起責任，對院感實行零容忍。要按照“四集中”原則獨立設置定點收治醫(yī)院，負壓病房、供氧設施、檢驗檢測設備等嚴格按標準配備到位，確保醫(yī)療救治需要。

“拉網(wǎng)式飛檢”來了！

據(jù)濟南日報報道，近日來，濟南市衛(wèi)生健康委抽調(diào)21名專家組成7個督查組，按照屬地化全行業(yè)管理原則，對濟南市轄區(qū)內(nèi)二級及以上醫(yī)療機構疫情防控與院感管理工作開展了拉網(wǎng)式飛行督導檢查，并抽查了部分門診部、診所及民營醫(yī)療機構，現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)問題立刻督促整改。

據(jù)報道，各督查組現(xiàn)場察看了全市轄區(qū)內(nèi)二級及以上各醫(yī)療機構預檢分診、發(fā)熱門診、留觀病房、急診科、醫(yī)學檢驗實驗室、手術室、口腔科、醫(yī)療廢物暫存點等重點科室及標準預防、個人防護、核酸檢測、閉環(huán)管理、感控流程、病區(qū)門禁管理等重點環(huán)節(jié)的疫情防控與院感管理工作落實情況，全面了解了各項防控措施、制度、職責的落實情況。對督查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場反饋，督促立即整改。

而8月5日，山東省政府新聞辦召開發(fā)布會上再次明確，對全省新冠肺炎收治定點醫(yī)院開展全面排查，進一步加強制度規(guī)范。

除了拉網(wǎng)式飛檢，據(jù)《看醫(yī)界》了解，全國多個城市都開始了對醫(yī)療機構的大批量排查。

據(jù)悉，沈陽衛(wèi)健監(jiān)督機構在8月4日，對全市各級各類5000余家醫(yī)療機構，多家發(fā)熱門診、定點收治醫(yī)院專項監(jiān)督檢查，重點為醫(yī)療機構落實預檢分診工作制度、首診負責制及消毒隔離等疫情防控措施上。

據(jù)報道，接下來，沈陽將細化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和民營醫(yī)院等醫(yī)療機構疫情防控措施，開展基層醫(yī)療機構疫情防控風險隱患的集中排查。

而在北京朝陽區(qū)，據(jù)了解，7月29日至8月8日，北京朝陽區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所對轄區(qū)的1295家醫(yī)療機構開展全覆蓋監(jiān)督檢查，關停了74家不符合疫情防控要求的醫(yī)療機構。

在檢查方式上，南寧市衛(wèi)生計生監(jiān)督所則是采取明查和暗訪相結合的方式進行。7月28日-31日，南寧市衛(wèi)生計生監(jiān)督所對全市醫(yī)療機構落實疫情防控措施開展專項督查行動。

《看醫(yī)界》注意到，南寧市本次督查行動，從目前已公布監(jiān)察數(shù)字來看，暗訪醫(yī)療機構數(shù)占現(xiàn)場檢查醫(yī)療機構1/2。其中有13家醫(yī)療機構未按照規(guī)定落實疫情防控措施，而存在問題的醫(yī)療機構已被立案處罰或責令關閉整頓等追責。

湖南省懷化市，則是通過抽查方式檢查。8月2日至6日，該市衛(wèi)健委在全市開展新冠疫情防控監(jiān)督檢查，檢查要求各縣市區(qū)檢查所有二級以上醫(yī)療機構，每縣市區(qū)抽查一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一個公共場所、一家集中隔離醫(yī)學觀察場所；市衛(wèi)健委、市衛(wèi)計執(zhí)法局負責檢查市城區(qū)所有市直和聯(lián)系醫(yī)療機構、大中型公共場所。

院感防控要求進一步升級

值得注意的是，隨著全國院感防控大排查到來，各地醫(yī)療機構除了要遵守國家的各項院感防控政策，也要關注各地新出臺的防疫新規(guī)定，否則稍微疏忽，或?qū)⒚媾R追責風險。

據(jù)《看醫(yī)界》獲悉，近期已有不少省市先后出臺防疫最新規(guī)定，對醫(yī)療機構疫情工作作出進一步規(guī)定和明確要求。

值得注意的是，北京明確提出要對醫(yī)療機構工作人員實行分層管理。對于被稱為“院感薄弱環(huán)節(jié)”的保潔陪護及護工，《通知》提出，新冠肺炎定點醫(yī)院和轉運急救等機構，對參與相關工作的人員嚴格落實閉環(huán)管理。各醫(yī)療機構嚴格落實醫(yī)務、后勤、護工、保潔、安保等人員的防護要求。

對發(fā)熱門診等重點科室工作人員加強健康監(jiān)測，保持人員相對固定，非必要不與醫(yī)院其他科室人員接觸，嚴格控制活動范圍，避免外出和聚集活動。加強對發(fā)熱門診保安、保潔人員的管理，實行集中居住并相對獨立，且不得與醫(yī)院其他人員混住。要加強重點科室的環(huán)境消殺、物體表面消毒。

據(jù)《看醫(yī)界》了解，在醫(yī)務人員防控再次做出要求的還有浙江省，近日浙江省防控再次升級，明確預檢分診崗位，醫(yī)務人員經(jīng)過培訓后方能上崗。

而對于醫(yī)務人員的核酸檢測頻率，北京和浙江也有了新規(guī)定。

北京要求，重點科室的工作人員要做到應檢盡檢，每周進行1次核酸檢測，其他科室人員每2周進行1次核酸檢測。對接診過中高風險地區(qū)患者或者存在類似風險的工作人員，自接診或接觸之日起14天內(nèi)每3天1次核酸檢測。

浙江則明確增加醫(yī)療機構內(nèi)所有工作人員的核酸檢測頻次。重點崗位如發(fā)熱門診、隔離病房、核酸采樣、核酸檢測等工作人員每2天1次；其它崗位工作人員每7天1次。住院患者及陪護人員入院時查驗3天內(nèi)核酸檢測陰性證明。

疫情以來，多次出現(xiàn)的院感事件深刻教訓，也讓各省市全面深入地排查在院感工作當中存在的風險和短板漏洞迅速提上日程。

而伴隨著全國院感大排查風暴的來襲，醫(yī)療機構如何防范院感，將是醫(yī)院管理工作的重中之重。

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來源：看醫(yī)界