對河南省人民醫(yī)院（以下簡稱省醫(yī)）來說，7月20日的暴雨并非完全沒有預兆。

7月16日，河南省防汛指揮部發(fā)布指揮長令（〔2021〕1號令），對17日—19日可能出現(xiàn)的持續(xù)性強降雨進行了預警。

省醫(yī)分管后勤、應急等方面的副院長申志強告訴“醫(yī)學界”，省衛(wèi)健委在18日進行了緊急通知，要求有關醫(yī)療衛(wèi)生單位做好本單位防汛應急處置工作，應急值守、應急救援隊伍進入戰(zhàn)時狀態(tài)等。

“19日下午3點30，按照邵鳳民院長的要求，醫(yī)院召開了2021年防汛應急工作會議，部署了防汛工作，”他說，“說實話當時我們也沒想到20日會下那么大的雨，因為邵院長要求我們‘召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝’，所以準備做得比較充分，包括19日下午臨時補充的物資，保證了醫(yī)院基本沒有受到汛情影響?！?

以下是他的自述。

我們的目標是：一保配電房，

二保設備，三保電梯

水泵、膠鞋、沙袋、雨布等防汛相關物資醫(yī)院一直都有儲備，但由于考慮到暴雨可能引發(fā)內(nèi)澇，應急工作會議開完之后，我們又緊急補充了32臺水泵和500袋沙袋，并聯(lián)系防汛物資企業(yè)，做好生產(chǎn)儲備。同時要求藥學部加大了防汛所需應急藥品的儲備。

接下來，全院開始實行防汛應急值班，醫(yī)院應急辦、后勤保障部水工電工各個口、醫(yī)學裝備部等重點部門實行24小時值班制，2小時巡查一次機房。特別強調(diào)放療科、放射科等醫(yī)技科室要安排專人值班，要求他們一旦發(fā)現(xiàn)漏雨或滲雨情況及時報告。

7月20日下午開始，雨下得特別大，醫(yī)院有4個配電房都進水了。污水井、下水道完全被水堵實，開始向上冒水。同時，放置了很多大型檢查設備、能源保障設備的負一樓負二樓，地勢相對較低，地面積水漲起來之后，天花板也向下漏水。

工作人員在保障電源/受訪者供圖，下同

我們搶險基本上是三管齊下：一是用雨布鋪蓋設備，二是用沙袋把各個入口堵死，盡量阻礙水涌進房間，三是用抽水泵抽，既抽房間里面的積水，也抽外面的污水井。

大樓邊角上都會裝置的上下雨水管道也被敲斷了。因為普通情況下，水會順著管道流進污水井。而這時候的污水井完全無法流通，不如讓管道里的水直接流到地面上，再用水泵抽，水退去的速度會更快。

20號那天下午的雨勢實在太大了，實在無法全盤顧及，只能及時取舍、抓住重點。我們這次制定的搶險策略是，第一保配電房，第二保設備，第三保電梯，因為這三樣是醫(yī)院能夠正常運轉(zhuǎn)的基礎。

尤其高壓配電房，是所有配電系統(tǒng)的核心。外部供電電源通過這里接入醫(yī)院，再經(jīng)過高低壓變配電設備到達配電房，為各個樓宇提供用電。

如果高壓配電房損壞，整個醫(yī)院的供電都將癱瘓。當時為了保住醫(yī)院的高壓配電房，外面有3個水泵在抽污水井，房間里有7個水泵在抽地面積水，保證了醫(yī)院整體用電一直正常運行。

當時眼看1號樓配電房進水情況嚴重，我們主動關停了那里的電閘。一是為了節(jié)約人力，二是因為配電房如果短路、燒著了，后續(xù)維修起來很麻煩，維修時間也很難保證。當然，那里的抽水泵還在繼續(xù)抽水。

像電梯，醫(yī)院醫(yī)療區(qū)一共有146部電梯，進水損壞的70部，我們也將其升到最高處然后主動停運。當時，外面往電梯井里滲水，電梯內(nèi)部頂部也向下漏水，負一樓的積水也漫進了電梯里，害怕出現(xiàn)漏電現(xiàn)象，也不敢再用了。

工作人員在搶修電梯井

與此同時，我們?nèi)Υ_保2號樓的配電室能正常運行，因為手術室和重癥病房幾乎都在2號樓里，當天還有幾十臺手術在進行。最多的時候，10臺水泵齊上陣，保住了2號樓的一部貨梯，保證了手術病人的上下轉(zhuǎn)運。

如果沒有應急預案，難免手忙腳亂

我覺得，在本次防汛中，我們醫(yī)院的應對還是比較迅速、得力，除了一號樓主動斷電3個小時，其他地方都供電正常，而且一直沒有停水。這得益于醫(yī)院領導長期對應急工作的重視，以及醫(yī)院高效的應急管理體系。

醫(yī)院成立了應急工作領導小組，黨委書記和院長任組長；成立了應急辦，承擔應急工作領導小組日常工作，由我主管。醫(yī)院還組成了緊急醫(yī)學救援隊、應急專干隊伍和應急專家隊伍。

應急專干隊伍是我們醫(yī)院的一個特色，后勤保障部、藥學部、醫(yī)學裝備部、醫(yī)務部、急診科等，每個職能部門都有一個人擔任應急專干，負責本部門日常應急管理與協(xié)調(diào)。

平時，此人做好本職工作即可，一旦遇到應急情況，應急專干的紐帶作用就得發(fā)揮出來，要能迅速整合全院應急力量、實現(xiàn)多部門緊密協(xié)作。

2017年開始，醫(yī)院加強應急預案建設，重點在針對性、實用性和可操作性下功夫，如雪災應急預案，對部門分工、包片負責、應急流程等進行了詳細規(guī)定，并開展培訓。一旦出現(xiàn)突發(fā)情況，在微信群里通知一聲“啟動應急預案”，相關人員即會按時到位。

像20日晚上，一共有938人直接參與防汛，其中206人是醫(yī)院職工，732人是保安、保潔、消防員、維修工等第三方人員，這還不包括病區(qū)值班人員。大家按照團隊“作戰(zhàn)”，分別負責不同的大樓，各司其職。

我認為如果沒有一些應急預案，一旦突發(fā)情況來臨，會很容易手忙腳亂。而且很有可能根本來不及臨時通知、臨時分工。經(jīng)過這次防汛，也有臨床科室或者平時不理解的人跟我感慨，應急工作確實很重要。

除了人員，應急的另一個要點就是裝備的配置。2018年，為了開展航空醫(yī)療救援，醫(yī)院花巨資在病房樓樓頂修建了直升飛機停機坪，還安裝了從樓頂停機坪直達各個重癥監(jiān)護病房（ICU）病區(qū)和手術室的專用電梯。

航空緊急救援此次轉(zhuǎn)運了來自阜外華中心血管醫(yī)院的36名重癥患者

我們和航空公司簽訂了協(xié)議，對方提供直升飛機，我們購買服務，并在全省所有縣域和高速服務區(qū)布局直升機起降點。此前，醫(yī)院還購置了一輛烏尼莫克全地形越野救護車，深水涉渡達1.5米。

這一次，無論是航空緊急救援還是烏尼莫克都派上了大用場。鄭州全市內(nèi)澇嚴重，普通救護車無法開展救援，烏尼莫克的救援成為黑暗中的“一絲亮光”。醫(yī)療救援直升機則轉(zhuǎn)運了36名來自阜外華中心血管病醫(yī)院的重癥患者，為他們的生命安全提供了保障。

總的來說，醫(yī)院堅持公益性，在應急各方面的投入較大，但此次避免了較大規(guī)模的損失。更重要的是，這些保證了醫(yī)院能在極端情況下仍能開展正常醫(yī)療服務，并有能力開展救援，發(fā)揮了省人民醫(yī)院應有的作用。

大雨中堅持行駛的烏尼莫克

之前雖然沒有遇見過這么大的雨，但也因下雨發(fā)生過內(nèi)澇。我們的經(jīng)驗就是，吃虧后一定要總結(jié)經(jīng)驗。這次暴雨后，我們也發(fā)現(xiàn)了一些可以改進的地方，比如普通水泵抽水時需要供電，是不是換成可以自給自足的汽油或柴油水泵更能應對極端情況。

我們也會深入了解、全面借鑒各地汛情洪災中醫(yī)療機構(gòu)應急救援的好辦法，不斷完善預案、措施，做好充分的資源配置和應急動員，為醫(yī)療秩序能在關鍵時刻正常運行做出應有的貢獻。

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來源：醫(yī)學界智庫