6月17日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點工作任務(wù)》，對于2021年醫(yī)改工作重點做出了部署與安排。

大力推廣三明市醫(yī)改經(jīng)驗

工作任務(wù)開篇就明確提出，在三明市建設(shè)全國深化醫(yī)改經(jīng)驗推廣基地，加大經(jīng)驗推廣力度。按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的路徑，以降藥價為突破口，同步推進醫(yī)療服務(wù)價格、薪酬、醫(yī)保支付等綜合改革。完善服務(wù)體系和體制機制，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。加強對推廣三明市醫(yī)改經(jīng)驗的指導(dǎo)。這一工作主要由國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處、各相關(guān)部門按職責分工負責。

據(jù)了解，就在5月26日，國家衛(wèi)生健康委副主任、黨組成員李斌赴福建省三明市調(diào)研深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，同日國務(wù)院醫(yī)改秘書處在三明市舉辦推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗現(xiàn)場會暨培訓(xùn)班。

深化醫(yī)療服務(wù)價格及人事薪酬制度改革

工作任務(wù)提出，指導(dǎo)地方建立健全靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制，定期開展調(diào)價評估，提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格，對進展滯后的地區(qū)加大指導(dǎo)督促力度。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。指導(dǎo)地方依法依規(guī)改革優(yōu)化政府制定醫(yī)療服務(wù)價格的行為規(guī)則和相關(guān)成本監(jiān)審聽證目錄，允許定價部門采取簡明易行的方式開展成本調(diào)查和聽取意見。推進深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點，2021年9月底前印發(fā)政策文件。

同時，落實“兩個允許”要求，合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。加強對地方的督促指導(dǎo)，推動落實政府辦醫(yī)責任和公立醫(yī)院投入政策。拓寬公立醫(yī)院薪酬制度改革的經(jīng)費渠道。允許醫(yī)院自主設(shè)立薪酬項目，鼓勵對主要負責人實行年薪制。改革完善醫(yī)務(wù)人員職稱評價機制，突出實踐能力業(yè)績導(dǎo)向，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員扎根防病治病一線。

推進醫(yī)保支付方式改革

工作任務(wù)明確，推進按疾病診斷相關(guān)分組付費、按病種分值付費試點，促進精細管理，適時總結(jié)經(jīng)驗并向全國推廣。完善基層機構(gòu)醫(yī)保政策，引導(dǎo)恢復(fù)期和康復(fù)期患者到基層就診。

推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)，全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制。深入實施公立醫(yī)院績效考核，健全以公益性為導(dǎo)向的考核指標和方式方法，考核結(jié)果及時以適當方式向社會公布，并與公立醫(yī)院新增薪酬總量掛鉤。開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點。深入推進公立醫(yī)院綜合改革示范和建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點。

加強醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和使用

加強全科醫(yī)生等緊缺人才培養(yǎng)。實施醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊政策。面向社會招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格后當年在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就業(yè)的，在招聘、派遣、落戶等方面按應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待；對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師，在招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面與臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待。加強農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生就業(yè)安置和履約管理，將定向生違約情況納入信用信息管理。加強校醫(yī)隊伍建設(shè)。

藥品耗材集中采購常態(tài)化

常態(tài)化制度化開展國家組織藥品集中采購，逐步擴大藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購范圍。落實國家組織藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)利用好增加的可支配收入，積極推進薪酬制度改革。加大力度推進國家醫(yī)保談判藥品落地使用，2021年8月底前進一步完善相關(guān)政策措施。建立實施醫(yī)藥價格和招采信用評價制度。推進統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標準。推進醫(yī)療器械唯一標識在監(jiān)管、醫(yī)療、醫(yī)保等領(lǐng)域的銜接應(yīng)用。

積極支持社會辦醫(yī)發(fā)展

在社會辦醫(yī)方面，工作任務(wù)提及，積極支持社會辦醫(yī)發(fā)展。并表示，社會辦醫(yī)療機構(gòu)可牽頭組建或參加縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)療集團。推進專科聯(lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。

來源：看醫(yī)界