一、工作背景
單病種質(zhì)量管理與控制是長期實踐證明行之有效的提升醫(yī)療質(zhì)量的重要手段和切入點。我委于2009年開始單病種質(zhì)量管理控制工作，先后發(fā)布了3批11個病種111項質(zhì)量控制指標，持續(xù)監(jiān)測單病種質(zhì)控指標，發(fā)布、反饋相關(guān)質(zhì)控結(jié)果，對提升醫(yī)療機構(gòu)管理水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全發(fā)揮了重要作用。近年來，隨著疾病譜的變化和人民群眾對高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的需求日益增長，對醫(yī)療質(zhì)量安全管理的科學(xué)化、精細化水平提出了更高的要求，原單病種質(zhì)量管理的內(nèi)容和范圍已經(jīng)不滿足實際需要，需要進一步優(yōu)化和完善。為此，我們組織印發(fā)了《關(guān)于進一步加強單病種質(zhì)量管理與控制工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕624號），進一步強調(diào)和完善單病種質(zhì)控工作，促進各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)使用單病種質(zhì)量管理工具加強過程監(jiān)管，充分發(fā)揮單病種質(zhì)控對提升醫(yī)療質(zhì)量的作用。
二、主要內(nèi)容
一是進一步擴大了國家單病種質(zhì)控范圍。病種數(shù)量擴展至51個，覆蓋了惡性腫瘤、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病及兒童白血病等嚴重危害人民群眾健康的常見病、多發(fā)病，并在眼科、口腔等社會辦醫(yī)活躍的領(lǐng)域選取代表性的病種進行質(zhì)控。二是從質(zhì)量控制、資源消耗兩個維度對51個單病種的診療過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)制定了質(zhì)量監(jiān)測信息項，便于各級衛(wèi)生健康行政部門與各級各類醫(yī)療機構(gòu)進行精細化的過程管理，為相關(guān)部門進一步擴展單病種質(zhì)控工作提供了參考。三是優(yōu)化了國家單病種質(zhì)量監(jiān)測信息采集方式。通過升級信息平臺實現(xiàn)了相關(guān)數(shù)據(jù)信息的自動采集，減輕了醫(yī)療機構(gòu)上報數(shù)據(jù)的負擔。同時，保留了手工上報的途徑，最大限度的為醫(yī)療機構(gòu)上報數(shù)據(jù)提供便利。
三、工作要求
各級衛(wèi)生健康行政部門要進一步提高對單病種質(zhì)控工作認識，指定專人負責此項工作，將單病種質(zhì)控作為作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要手段和切入點，在國家單病種質(zhì)控工作的基礎(chǔ)上，進一步擴充單病種質(zhì)控工作覆蓋范圍，逐步將嚴重危害人民群眾健康的常見病、多發(fā)病和常見手術(shù)、技術(shù)納入單病種質(zhì)控；各級醫(yī)療機構(gòu)要充分認識單病種質(zhì)控對提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平、促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進的重要意義，將單病種質(zhì)控作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要工具，積極開展單病種質(zhì)控工作，并指定專人負責相關(guān)信息的收集和報送；各質(zhì)控中心要加強本專業(yè)單病種質(zhì)控和培訓(xùn)工作，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，并為本級衛(wèi)生健康行政部門開展單病種質(zhì)控工作提供技術(shù)支持。