新點一：推動“四級中心”聯(lián)動
四級中心即國家區(qū)域醫(yī)療中心、省醫(yī)學(xué)中心、省區(qū)域中心、縣域中心。
國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)已開展2年，今年重在對照國家建設(shè)標準補短板，找差距，確保完成創(chuàng)建目標。
省級醫(yī)學(xué)中心10個，包括腫瘤、心血管、腦血管、兒童、婦產(chǎn)、傳染病、口腔、精神、呼吸、老年醫(yī)學(xué)等。
省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)今年重在謀劃布局。
縣域醫(yī)療中心：納入民生重點實事，投入18億元，依托縣人民醫(yī)院建設(shè)50個，2020年實現(xiàn)全覆蓋。
河南省衛(wèi)生健康委主任闞全程要求，這50個縣域醫(yī)療中心要對標二級甲等醫(yī)院標準及《河南省縣級醫(yī)療機構(gòu)分級診療病種目錄（試行）》，著力引技術(shù)、引管理，實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備換代升級，重點學(xué)科做優(yōu)做強，實現(xiàn)“人有專長、科有重點、院有特色”，如期建成立足本縣、影響周邊、功能完善的縣域醫(yī)療中心。
到2020年所有縣域醫(yī)療中心全部通過二級甲等醫(yī)院評審，一些醫(yī)院要達到三級綜合醫(yī)院服務(wù)能力，縣域內(nèi)就診率達到90%以上。截至目前，河南省內(nèi)縣級醫(yī)院尚無一家三級醫(yī)院。
據(jù)介紹，推進“四級中心”聯(lián)動，意在促進全省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理布局，力爭大部分疑難危重病在省域?qū)用娴玫浇鉀Q，進一步解決群眾的看病就醫(yī)問題，使縣域內(nèi)就診率進一步升起來，省域外轉(zhuǎn)診率進一步降下來，急診急救和公共衛(wèi)生救治能力保障進一步強起來。
新點二：分級診療推進著力“四個分開”
“四個分開”，即以學(xué)科建設(shè)為抓手推進區(qū)域分開；以縣醫(yī)院能力提升為抓手推進城鄉(xiāng)分開；以重大疾病單病種管理為抓手推進上下分開；以日間服務(wù)能力為抓手推進急慢分開。
會議指出，分級診療的發(fā)展路徑主要為醫(yī)聯(lián)體，包括縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)療集團。前者主要在縣域內(nèi)，由縣級公立醫(yī)院牽頭，實行縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體化管理，建立醫(yī)、防、康融合服務(wù)模式，醫(yī)共體內(nèi)部實行行政、人員、財務(wù)、業(yè)務(wù)、信息、績效、藥械“七統(tǒng)一管理”。后者主要在城市，由市級醫(yī)院牽頭。
新點三：5大專業(yè)急救中心縣域全覆蓋
5大專業(yè)急救中心即胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重新生兒救治及危重孕產(chǎn)婦救治。到今年年底，實現(xiàn)5大專業(yè)急救中心縣域全覆蓋，努力構(gòu)建多學(xué)科聯(lián)合、信息共享、區(qū)域協(xié)同的急診急救診療平臺，提高急危重癥醫(yī)療救治能力。
同時，二級以上醫(yī)院急診急救要確保綠色通道的通暢。
新點四：遠程醫(yī)療輻射到所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
今年遠程醫(yī)療要輻射到所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，有條件的可以到村。
2018年，河南已開始遠程醫(yī)療整合工作。截至目前，依托設(shè)在我省的國家遠程醫(yī)療中心，我省已經(jīng)建立省級遠程醫(yī)療綜合交互平臺和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺，河南省人民醫(yī)院、河南省兒童醫(yī)院等6個省直單位遠程醫(yī)療系統(tǒng)也整合接入，年內(nèi)將完成所有縣醫(yī)院在該平臺與所有省直單位進行遠程會診和數(shù)據(jù)交換。
新點五：加強電子病歷信息化診療建設(shè)
各級醫(yī)療機構(gòu)要加強以電子病歷為核心的信息化建設(shè)，建立健全電子病歷信息和電子處方有效共享機制。到2020年，三級醫(yī)院實現(xiàn)電子病歷信息化診療服務(wù)環(huán)節(jié)全覆蓋。
特別是門診預(yù)約診療，各個醫(yī)院院長要強力推動。
新點六：質(zhì)控中心引入淘汰退出機制
會上下發(fā)了《河南省醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理實施辦法（試行）》，對質(zhì)控中心的設(shè)置進行了規(guī)范。同時明確，省、市級專業(yè)質(zhì)控中心實行動態(tài)管理，考核引入淘汰退出機制，以推動我省醫(yī)療質(zhì)量控制中心標準化、規(guī)范化、科學(xué)化管理，促進相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。
新點七：加強麻醉隊伍建設(shè)
會議提出，各地要認真貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等七部委《關(guān)于加強和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)的意見》和我省《關(guān)于加強和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)的實施方案》，堅持以問題和需求為導(dǎo)向，深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，加強麻醉醫(yī)師培養(yǎng)和隊伍建設(shè)，增加麻醉醫(yī)師數(shù)量，優(yōu)化麻醉專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)。
擴大麻醉醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)新推廣分娩鎮(zhèn)痛等服務(wù)，滿足麻醉醫(yī)療服務(wù)新需求。通過完善麻醉醫(yī)療服務(wù)相關(guān)政策，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，確保麻醉醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。
