近日，陜西省衛(wèi)健委、公安、市場監(jiān)管、醫(yī)保、中醫(yī)藥、藥監(jiān)等六部門聯(lián)合發(fā)布《全省醫(yī)療機構突出問題專項整治行動方案》（以下簡稱《方案》），重點查處違規(guī)執(zhí)業(yè)、過度醫(yī)療、騙保套保、亂收費、基層首診失責等內容。
《方案》提到，將對各級各類醫(yī)療機構開展為期一個半月的集中專項整治活動，具體時間為11月17日-12月31日。
此外，還將通過舉報熱線、網絡平臺、微信公眾號等平臺基礎上設立舉報專線和專用通道并向社會公布，廣泛征集線索。對于典型案例及情節(jié)嚴重案例等，通過新聞媒體、官方網站、新媒體平臺等渠道，及時予以通報曝光。
據(jù)悉，多地已陸續(xù)開展醫(yī)療行業(yè)突出問題大排查、大起底、大整治，該《方案》具有參考意義，基層醫(yī)師公社整理出如下重點，大家抓緊時間自查、規(guī)避風險。
01、疫情防控不到位問題
《方案》提出，對未落實“四早”要求和基層首診負責制，未能規(guī)范轉診具有新冠肺炎可疑癥狀的患者，甚至私自接診具有新冠肺炎可疑癥狀患者的機構，堅決予以關停。
重點檢查內容：
是否存在醫(yī)務人員未按標準防護工作或接診；
是否存在讓發(fā)熱門診（診室）患者擅自離開，或未設置發(fā)熱門診但擅自接診新冠癥狀和“紅、黃碼”患者；
是否存在人員出入病區(qū)無管控；是否存在核酸未采樣先入住、無結果先轉出過渡（緩沖）病房；
是否存在醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝；
是否存在核酸檢測報告作假等行為。
02、醫(yī)療騙保行為
《方案》提到，打擊醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的騙保行為，一經發(fā)現(xiàn)嚴肅處理。
重點檢查內容：
誘導、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥并通過留存、盜刷參保人員社會保障卡等“假病人”行為；
通過以體檢、免費接送、減免起付線、減免餐費、住院期間發(fā)放補貼，將無指征或門診治療的患者誘導住院等“假病情”行為；
虛構醫(yī)療服務項目、偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學文書、醫(yī)學證明、會計憑證、電子信息等有關資料、虛假結算或者串通他人虛開費用單據(jù)等“假票據(jù)”行為；
虛記、多記血液透析費用的“假血透”行為。
03、各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為
《方案》提出，依法嚴厲打擊醫(yī)療機構買賣、轉讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。
重點檢查內容：
醫(yī)師出租、出借、掛靠《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；
超出執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動；
使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作；
進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定；
出具虛假證明文件；
對外出租或承包科室、擅自改變業(yè)務用房布局；
以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等違法違規(guī)行為。
《方案》強調，同時依法依規(guī)嚴肅懲治非法獲取和買賣器官和角膜等人體組織器官等行為。
04、亂收費、誘導消費行為
《方案》提到，依法查處拆分手術或檢驗檢查項目，未按照項目和收費標準收費等行為。
重點檢查內容：
嚴厲打擊以虛假宣傳、虛假診斷、夸大病情或療效、術中加價、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為。
《方案》強調，對違反診療常規(guī)，誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術中加價等嚴重違規(guī)行為，納入醫(yī)療機構信用體系管理，并向社會公布。
05、藥品管理混亂問題
《方案》提到，藥品購進渠道和儲存合規(guī)情況也是重點查抓項目，依法依規(guī)嚴厲打擊藥品非法渠道購進、票據(jù)管理混亂、不按規(guī)定儲存、無使用管理規(guī)定、超效期使用等違法違規(guī)行為。
重點檢查內容：
藥品是否建立購進、驗收記錄，索取、查驗、留存供貨企業(yè)的有關資質及合法票據(jù)；
藥品和器械儲存場所是否符合藥品或產品說明書標明的條件；
是否存在使用過期、失效、淘汰的藥品或器械問題；
是否存在未經批準違法生產、使用醫(yī)院制劑問題；
麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品是否嚴格按照相關行政法規(guī)的規(guī)定管理、存放和使用，并具有相應的安全保障措施；
是否建立并執(zhí)行醫(yī)療器械使用質量監(jiān)督制度，進貨查驗、維修保養(yǎng)、存儲使用等是否有章可循；
是否按規(guī)定建立和保存植入和介入類醫(yī)療器械使用記錄。
6.違法醫(yī)療廣告和虛假信息行為
《方案》提到，將醫(yī)療機構發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機構校驗管理，加大處罰力度，對屢犯不改的醫(yī)療機構，撤銷《醫(yī)療廣告審查證明》并不再受理醫(yī)療廣告申請。
重點檢查內容：
未按照有關規(guī)定公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務價格，未經衛(wèi)生健康部門（行政審批部門）審查發(fā)布內容；
各類假借健康講座、專家義診、免費體檢等形式，或打著中醫(yī)藥的幌子開展的各類虛假宣傳活動；
違反知情同意原則實施診療行為，違法違規(guī)開展無依據(jù)檢查、重復檢查等不合理檢查行為。
近年來，通過不斷開展專項整治行動，已清理了一大批出現(xiàn)腐敗現(xiàn)象和作風的醫(yī)療機構。
聚焦這些突出問題，不難看出，各地必將持續(xù)保持高壓態(tài)勢，做到有案必查、違法必究，違反者也必將受到頂格懲處。
—END—
來源：醫(yī)管中心