11月16日在十九屆六中全會上，總書記就《中共中央關(guān)于黨的百年奮斗重大成就和歷史經(jīng)驗(yàn)的決議》進(jìn)行說明，決議通過，新華社發(fā)布了全文。在此次決議中，針對醫(yī)療行業(yè)釋放了哪些信號？社會辦醫(yī)從業(yè)人員如何從決議中看到未來工作的大方向與趨勢？
針對社會辦醫(yī)，診鎖界從決議全文關(guān)于醫(yī)療的版塊總結(jié)出七大信號，分別是：
一、醫(yī)養(yǎng)康復(fù)成熱點(diǎn)，積極應(yīng)對人口老齡化，加快建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系；
二、提倡全民健身與健身門診，加快建設(shè)“體育強(qiáng)國”，運(yùn)動康復(fù)領(lǐng)域迎來發(fā)展機(jī)會；
三、醫(yī)療繼續(xù)加強(qiáng)普惠性、基礎(chǔ)性建設(shè)，強(qiáng)化市場監(jiān)管、防止資本無序擴(kuò)張，維護(hù)市場秩序，激發(fā)各類市場主體特別是中小微企業(yè)活力，“小而美”形態(tài)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將迎來春天；
四、繼續(xù)“強(qiáng)基層”，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉；
五、調(diào)整優(yōu)化生育政策，促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展，生殖健康管理以及輔助生殖領(lǐng)域?qū)⒂瓉戆l(fā)展機(jī)會；
六、注重區(qū)域協(xié)同發(fā)展，粵港澳大灣區(qū)醫(yī)療前景大好；
七、繼續(xù)推動中醫(yī)藥創(chuàng)新傳承，基層中醫(yī)診所、中醫(yī)館發(fā)展前景大好。
信號一：醫(yī)養(yǎng)康復(fù)成熱點(diǎn)
此次決議中提到，要實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)。以及積極應(yīng)對人口老齡化，加快建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系。
10月15日，國家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)發(fā)布“2020年度國家老齡事業(yè)發(fā)展公報”顯示，截至2020年年底，全國共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施32.9萬個，養(yǎng)老床位合計(jì)821.0萬張，比上年增加5.9%，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位31.1張。
其中：注冊登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3.8萬個，比上年增加11.0%，床位488.2萬張，比上年增加11.3%；社區(qū)養(yǎng)老照料機(jī)構(gòu)和設(shè)施29.1萬個（其中，社區(qū)互助型養(yǎng)老設(shè)施14.7萬個），社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)床位332.8萬張。
2020年，中央財政下達(dá)9.93億元，繼續(xù)支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)，鼓勵扶持社會力量提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向居家和社區(qū)提供延伸服務(wù)等。
各地也對醫(yī)養(yǎng)領(lǐng)域不斷出臺新的利好政策，鄭州對新申請舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的，實(shí)施“一窗受理”，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合落在實(shí)處；陜西出臺17項(xiàng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展措；上海十四五規(guī)劃支持綜合醫(yī)院向康復(fù)、老年護(hù)理機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型或發(fā)展特色學(xué)科。
總而言之，在老齡化不斷加深的背景下，醫(yī)養(yǎng)將持續(xù)作為未來發(fā)展趨勢。
信號二：健身門診與運(yùn)動康復(fù)發(fā)展機(jī)會廣闊
此次的決議全文中提到，加快體育強(qiáng)國建設(shè)，廣泛開展全民健身活動，大力弘揚(yáng)中華體育精神。
運(yùn)動康復(fù)是過去五年康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展最快的一個細(xì)分?？?。目前，全國有近100個運(yùn)動康復(fù)診所品牌。
這方面的政策也在相繼出臺，在今年8月3日國務(wù)院頒布的《關(guān)于印發(fā)全民健身計(jì)劃（2021—2025年）的通知》中，著重提出了“體衛(wèi)融合”。其中，第一次提到了“健身門診”這個概念，并提出開展針對青少年近視、肥胖等問題的體育干預(yù)。
“推動體衛(wèi)融合。探索建立體育和衛(wèi)生健康等部門協(xié)同、全社會共同參與的運(yùn)動促進(jìn)健康模式。推動體衛(wèi)融合服務(wù)機(jī)構(gòu)向基層覆蓋延伸，支持在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中設(shè)立科學(xué)健身門診。推進(jìn)體衛(wèi)融合理論、科技和實(shí)踐創(chuàng)新，推廣常見慢性病運(yùn)動干預(yù)項(xiàng)目和方法。推廣體衛(wèi)融合發(fā)展典型經(jīng)驗(yàn)?！?
就此而言，運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療有望加速與體育醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，迎來新一波發(fā)展高潮。
信號三：醫(yī)療普惠性加強(qiáng)，“嚴(yán)監(jiān)管”將持續(xù)
此次決議中提到，會在教育、醫(yī)療衛(wèi)生、等方面推出一系列重大舉措，注重加強(qiáng)普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性民生建設(shè)，推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化。
同時也提到了，強(qiáng)化市場監(jiān)管、防止資本無序擴(kuò)張，維護(hù)市場秩序，激發(fā)各類市場主體特別是中小微企業(yè)活力。
長嶺資本管理合伙人蔣曉冬在診鎖界舉辦的第一屆粵港澳大灣區(qū)社會辦醫(yī)年會上，提到社會辦醫(yī)要做普惠的、基礎(chǔ)性的事，他認(rèn)為在共同富裕的新時代做高投入產(chǎn)出比、高效率的事情，能夠驅(qū)動醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展。
對醫(yī)療服務(wù)行業(yè)從業(yè)者更大的機(jī)會就是提高效率，如何才能變得高效率？運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)和科技的手段更好的提升效率服務(wù)患者，讓細(xì)分領(lǐng)域都實(shí)現(xiàn)為患者獲益，在有限的資源里帶來更多可被證實(shí)的患者獲益，這件事做的越好、服務(wù)的人越多、在越多人身上實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)，醫(yī)療事業(yè)就能做得越長久。
同時，近幾年醫(yī)療服務(wù)市場在不斷的規(guī)范，診鎖界認(rèn)為，這樣的格局變化對社會辦醫(yī)者而言既有挑戰(zhàn)，同時也意味著機(jī)會，及時跟緊政策、轉(zhuǎn)型創(chuàng)新，想要高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也許春天快要到了！
“嚴(yán)監(jiān)管”背景下“口碑”會變得越來越重要，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)以及醫(yī)療服務(wù)的重要性會更加突出。提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，滿足患者多層次、多元化、個性化的高品質(zhì)就醫(yī)需求，會是未來競爭力的助燃器。
信號四：繼續(xù)“強(qiáng)基層”
此次決議中提到，全面推進(jìn)健康中國建設(shè)，堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉。以及把解決好“三農(nóng)”問題作為全黨工作重中之重，實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。
實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興，最廣泛、最深厚的基礎(chǔ)在農(nóng)村，最艱巨最繁重的任務(wù)也在農(nóng)村。鄉(xiāng)村振興，醫(yī)療先行，從醫(yī)療服務(wù)的角度，我們可以理解為基層百姓健康是民族健康的基礎(chǔ)，更是民族復(fù)興的基礎(chǔ)。體現(xiàn)了國家層面對基層醫(yī)療的大力支持。無論是從整體的體系，還是對基層從業(yè)個體的保障，政策都提供了大力支持。
近幾年來我國每年看病人次約80億人次，其中45億人次在縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城鎮(zhèn)診所等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)?；鶎釉\所作為基層醫(yī)療的重要組成部分，衛(wèi)健委今年發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國目前約有近28萬左右的基層診所加門診部，承擔(dān)看病數(shù)億人次。
今年國家對基層的一系列政策，讓從業(yè)者看到了希望。重視基層診所的發(fā)展，醫(yī)療先行帶動鄉(xiāng)村復(fù)興；讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉轉(zhuǎn)移到基層。
加上國家大力推進(jìn)集采，讓更多的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)下沉基層走向民間。隨著國家對基層的重視，我國基層醫(yī)療一定會強(qiáng)起來。
信號五：生殖健康管理領(lǐng)域或?qū)⒂瓉戆l(fā)展機(jī)會
此次決議中提到，調(diào)整優(yōu)化生育政策，促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展。
三胎全面放開的政策一出，生殖服務(wù)這一醫(yī)療領(lǐng)域隨即更受追捧。根據(jù)最新監(jiān)測數(shù)據(jù)及調(diào)查結(jié)果，我國孕產(chǎn)婦中的高齡妊娠比例已升至17%左右，不孕率從2010年的15%上升至18%左右。經(jīng)過換算，中國不孕不育患者已經(jīng)超過5000萬。
上周，衛(wèi)健委印發(fā)不孕不育防治健康教育核心信息通知，提到合理應(yīng)用人類輔助生殖技術(shù)，不孕不育治療手段多樣，通過生活方式調(diào)整、中西醫(yī)藥物治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等綜合手段可以使80%-90%的患者獲得妊娠。
在三孩政策的背景下，輔助生殖技術(shù)迎來了“政策松綁”，北京、河南、貴州、四川等省份都相繼印發(fā)的輔助生殖技術(shù)規(guī)劃。
在今年9月27日，中央國務(wù)院官網(wǎng)印發(fā)《中國婦女發(fā)展綱要（2021—2030年）》，綱要中提出要提高婦女生殖健康水平，建立完善婦女全生命周期健康管理模式。
綱要針對青春期、育齡期、孕產(chǎn)期、更年期和老年期婦女的健康需求，提供全方位健康管理服務(wù)。堅(jiān)持保健與臨床結(jié)合，預(yù)防為主、關(guān)口前移，發(fā)揮多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢，積極發(fā)揮中醫(yī)藥在婦幼保健和疾病防治中的作用。加強(qiáng)監(jiān)管，促進(jìn)婦幼健康新業(yè)態(tài)規(guī)范發(fā)展。
女性生殖健康管理市場非?；钴S，前景廣闊，但是目前來看，其供給方在供給的個性化、性價比、品質(zhì)和質(zhì)量上，仍不夠充分，在這上面社會辦醫(yī)仍然有很大發(fā)展空間。
信號六：粵港澳大灣區(qū)醫(yī)療前景大好
此次決議中提到，促進(jìn)粵港澳大灣區(qū)發(fā)展。
作為“中國第一灣”，粵港澳大灣區(qū)經(jīng)濟(jì)總量已超過韓國，并且有很多醫(yī)療紅利政策陸續(xù)出臺。
大灣區(qū)的許多醫(yī)療政策走在前列，在藥品和醫(yī)療器械領(lǐng)域，2020年11月《粵港澳大灣區(qū)藥品醫(yī)療器械監(jiān)管創(chuàng)新發(fā)展工作方案》指出：大灣區(qū)內(nèi)地9市區(qū)域內(nèi)開業(yè)的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用港澳公立醫(yī)院已采購使用、具有臨床應(yīng)用先進(jìn)性的醫(yī)療器械，可由廣東省政府批準(zhǔn)，不再由國家藥監(jiān)局審批。
在港澳醫(yī)療服務(wù)融合領(lǐng)域，2021年4月深圳市政府發(fā)布《關(guān)于加快推動醫(yī)療服務(wù)跨境銜接的若干措施》，明確提出鼓勵“高水平”辦醫(yī)，支持引進(jìn)港澳等境外資本、境外名醫(yī)名院名診所，在深開辦高水平國際化醫(yī)院或名醫(yī)診療中心。
我們將繼續(xù)看好粵港澳大灣區(qū)社會辦醫(yī)的發(fā)展！
信號七：推動中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展
此次決議中提到，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
中醫(yī)藥有“簡、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢，在基層醫(yī)療中發(fā)揮重要作用。截止到去年底，全國基層中醫(yī)館總數(shù)已經(jīng)達(dá)到3.63萬個，85.4%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和80.1%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都已經(jīng)設(shè)置了中醫(yī)館。部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥的診療量已經(jīng)占到40%以上。
在強(qiáng)基層的大趨勢下，以提升基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn)，中醫(yī)在其中的作用不容忽視！診鎖界認(rèn)為，在相當(dāng)長的一段時間內(nèi)，中國基層醫(yī)療的發(fā)展最大的機(jī)會在中醫(yī)領(lǐng)域的深度挖掘和耕耘。
疫情到現(xiàn)在還未退卻，基層醫(yī)療也將面臨很多挑戰(zhàn)。習(xí)近平總書記在之前的會議中指出，“中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，是疫情防控的一大特點(diǎn)，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實(shí)踐?！薄爸袊幏健边€助力全球戰(zhàn)疫，被多個國家借鑒和使用。在后疫情時代的基層醫(yī)療方案中，中醫(yī)的地方和作用也將越來越突顯。
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來源：醫(yī)管界