10月30日下午3點(diǎn)，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)，通報(bào)疫情防控最新情況。截至29日24時(shí)，近14天內(nèi)，全國有14個(gè)省份報(bào)告新增本土確診病例或無癥狀感染者，當(dāng)前疫情仍呈快速發(fā)展態(tài)勢(shì)，防控形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜。總體看，本輪疫情點(diǎn)多、面廣、線長。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅在會(huì)上表示，此輪疫情60歲以上的患者占到40%，以往疫情60歲以上感染人群平均占比18.5%，再加上有一些老年人有基礎(chǔ)病，因此此輪疫情重癥比例比歷次疫情都偏高。
此外，國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長吳良有指出，黑龍江黑河疫情自27日?qǐng)?bào)告以來發(fā)展迅速，根據(jù)目前流調(diào)和病毒測序結(jié)果，本次疫情與近期內(nèi)蒙古、甘肅等省區(qū)的本土疫情均無關(guān)聯(lián)，是一起新的境外輸入病毒引起的疫情。目前新增病例主要通過全員篩查和主動(dòng)就診發(fā)現(xiàn)，提示當(dāng)?shù)匾寻l(fā)生社區(qū)傳播，并存在擴(kuò)散外溢風(fēng)險(xiǎn)。
六大舉措加強(qiáng)院感防控
郭燕紅指出，醫(yī)院感染預(yù)防與控制非常重要，因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員是發(fā)生感染的高風(fēng)險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和高風(fēng)險(xiǎn)人員，而口岸地區(qū)和基層又是醫(yī)院感染比較薄弱的地方。
郭燕紅介紹，自新冠病毒感染發(fā)生以來，國家衛(wèi)健委從六個(gè)方面加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，因時(shí)因勢(shì)調(diào)整和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感控要求，織密織牢醫(yī)院感染的防控網(wǎng)。
第一，及時(shí)更新和修訂醫(yī)院感染防控的技術(shù)指南。組織專家及時(shí)進(jìn)行分析和研判，制定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新冠病毒感染預(yù)防與控制的技術(shù)指南，目前該指南已經(jīng)修改了三版。
第二，重點(diǎn)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院的感控管理。專門針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的感控工作提出了12項(xiàng)措施要求，從感控責(zé)任的落實(shí)到流程布局的優(yōu)化，以及人員物資的儲(chǔ)備，隔離病區(qū)的管理，以及所有工作人員的閉環(huán)管理和個(gè)人防護(hù)支持保障等多個(gè)方面都提出了明確的要求。
第三，強(qiáng)化感控人員配備。不斷細(xì)化感控的流程和措施，同時(shí)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各部門和各類醫(yī)務(wù)人員的感控工作落實(shí)情況。為了切實(shí)保障感控人員的數(shù)量和質(zhì)量，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控人員配備的數(shù)量及結(jié)構(gòu)、人員職責(zé)、感控人員培訓(xùn)等內(nèi)容都作出了明確的規(guī)定。
第四，建立健全感控工作機(jī)制。為了加強(qiáng)常態(tài)化制度化管理，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全四項(xiàng)機(jī)制，就是專業(yè)團(tuán)隊(duì)年度評(píng)估機(jī)制，行政部門每月抽查機(jī)制，一把手負(fù)責(zé)和每月專題研究機(jī)制，以及責(zé)任事件追責(zé)問責(zé)機(jī)制，來加大對(duì)醫(yī)院感染工作的督促和提升。
第五，開展感控監(jiān)督檢查。在全國范圍內(nèi)已經(jīng)多輪次多層次開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感工作的督導(dǎo)檢查，每次督導(dǎo)檢查都建立問題臺(tái)賬，對(duì)督導(dǎo)當(dāng)中發(fā)生的問題逐一要求進(jìn)行整改，對(duì)于整改不到位的，都要進(jìn)行相應(yīng)的通報(bào)批評(píng)，同時(shí)舉一反三。
第六，每到新冠肺炎疫情發(fā)生時(shí)，都會(huì)組派國家級(jí)專家赴一線進(jìn)行指導(dǎo)。這次疫情同樣如此，針對(duì)幾個(gè)地方同時(shí)發(fā)生疫情，都派出了國家級(jí)的院感專家，這些專家實(shí)地指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)院感控工作，同時(shí)對(duì)一些非定點(diǎn)醫(yī)院，像發(fā)熱門診的感控工作也進(jìn)行指導(dǎo)，最大限度預(yù)防和控制院內(nèi)感染，最大限度降低醫(yī)務(wù)人員感染的風(fēng)險(xiǎn)。
確?；鶎俞t(yī)務(wù)人員防疫保障
國家衛(wèi)生健康委基層司監(jiān)察專員傅衛(wèi)指出，基層公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)人員既是社區(qū)疫情防控的重要力量，同時(shí)也是城鄉(xiāng)居民的健康守門人，各級(jí)政府和衛(wèi)生健康行政部門都應(yīng)該更多關(guān)心關(guān)愛基層隊(duì)伍，加強(qiáng)各方面的支持保障。
一是增加經(jīng)費(fèi)保障。國家衛(wèi)健委會(huì)同財(cái)政部明確2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)增加的5元全部落實(shí)到鄉(xiāng)村和城市社區(qū)，統(tǒng)籌用于常態(tài)化疫情防控；2021年新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的5元也統(tǒng)籌用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控工作，這些經(jīng)費(fèi)可以用于人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)等，確?；鶎俞t(yī)務(wù)人員開展疫情防控的經(jīng)費(fèi)、物資等保障。
二是開展關(guān)愛行動(dòng)。國家衛(wèi)健委聯(lián)合有關(guān)社會(huì)組織，開展了“守土盡責(zé)守望相助”城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生工作者關(guān)愛行動(dòng)，通報(bào)表揚(yáng)了3581名在疫情防控中表現(xiàn)突出的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生工作者，并發(fā)放慰問金，更好地激勵(lì)廣大基層醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)弘揚(yáng)偉大抗疫精神，為疫情防控貢獻(xiàn)力量。
三是不斷改善工作條件。通過推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)，發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體效能，加強(qiáng)對(duì)基層防疫工作的支持和指導(dǎo)，不斷的強(qiáng)化基層防疫物資保障，進(jìn)一步充實(shí)人員力量，安排好基層醫(yī)務(wù)人員合理工作，不斷改善基層醫(yī)務(wù)人員開展疫情防控的工作條件，保護(hù)他們的身心健康。
多名確診患者軌跡涉及診所、藥房
10月30日，黑龍江衛(wèi)健委發(fā)布最新數(shù)據(jù)，截至2021年10月29日24時(shí)，全省現(xiàn)有本土確診病例36例，現(xiàn)有本土無癥狀感染者1例。值得關(guān)注的是，黑河市最新確診患者的行程軌跡有兩例涉及診所及藥店，具體情況如下：
確診病例5：
10月25日，8時(shí)許步行至寶峰醫(yī)藥綜合門診就診，8時(shí)-11時(shí)在診所靜脈輸液。
確診病例10：
10月23日，14時(shí)51分在愛輝區(qū)環(huán)城西路幸福大市場北側(cè)鴻鵬大藥房買藥。
無獨(dú)有偶，10月28日，北京市召開疫情防控新聞發(fā)布會(huì)，有一確診患者曾連續(xù)多日前往衛(wèi)生所。
劉某，居住在昌平區(qū)北七家鎮(zhèn)宏福苑小區(qū)。10月18日上午步行到白各莊菜市場購物，到宏福苑社區(qū)居委會(huì)交物業(yè)費(fèi)、到供熱公司交取暖費(fèi)，下午到社區(qū)衛(wèi)生所做理療。19日上午步行去白各莊菜市場購物，然后乘坐公交車到中國聯(lián)通營業(yè)廳交網(wǎng)費(fèi)。中午到小區(qū)對(duì)面購物，下午到社區(qū)衛(wèi)生所做理療，在小區(qū)內(nèi)移動(dòng)售賣鮮奶攤位購物，晚上到同小區(qū)李某某家打牌。20日、21日下午到社區(qū)衛(wèi)生所做理療，在小區(qū)內(nèi)移動(dòng)售賣鮮奶攤位購物。
不僅如此，近期，額濟(jì)納旗一診所也曾出現(xiàn)多名患者軌跡，這提示當(dāng)前診所、藥店等基層醫(yī)藥機(jī)構(gòu)仍存在較大的疫情防控風(fēng)險(xiǎn)。
官宣：診所、門診不得擅自接診11類患者
近日，在北京市疫情防控工作發(fā)布會(huì)上，北京市明確，診所、門診部等醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得擅自接診發(fā)熱、腹瀉、咽痛等11類癥狀患者，零售藥店對(duì)有發(fā)熱癥狀的購藥人員停售“四類藥品”等。
北京市衛(wèi)生健康監(jiān)督所所長、二級(jí)巡視員李亞京在發(fā)布會(huì)上介紹了小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控要求。他提到，常態(tài)化疫情防控期間，全市小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真開展預(yù)檢分診，不得擅自接診新冠肺炎可疑癥狀患者。小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)充分發(fā)揮哨點(diǎn)預(yù)警作用，加強(qiáng)人員篩查，及早發(fā)現(xiàn)可疑感染者。
李亞京提醒診所、門診部等小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做到“四不得”：一是對(duì)于預(yù)檢分診篩查出的發(fā)熱患者，不得以任何理由放任其自行離開或引導(dǎo)其自行到發(fā)熱門診就診；二是不得常規(guī)接診發(fā)熱、腹瀉、咽痛等11類癥狀患者；三是因疫情防控措施落實(shí)不力被責(zé)令停業(yè)整改的單位，未經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門復(fù)查同意，不得擅自恢復(fù)診療活動(dòng)；四是不得以任何欺詐行為或手段獲取工作人員核酸檢測陰性或疫苗接種報(bào)告。
李亞京表示，對(duì)于在疫情防控期間，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作的行為，衛(wèi)生健康行政部門將依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》給予行政處罰；構(gòu)成犯罪的，移送公安部門依法追究刑事責(zé)任。
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來源：醫(yī)管中心