近期，國家發(fā)改委等21部門近日印發(fā)《“十四五”公共服務規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）。《規(guī)劃》明確，到 2025 年，公共服務制度體系更加完善，政府保障基本、社會多元參與、全民共建共享的公共服務供給格局基本形成，民生福祉達到新水平。
此《規(guī)劃》是“十四五”時期乃至更長一段時期促進公共服務發(fā)展的綜合性、基礎性、指導性文件，規(guī)劃期為2021-2025年。
《規(guī)劃》提及了智慧醫(yī)療領域，在基本公共服務均等化、普惠性非基本公共服務兩大維度，均明確了智慧醫(yī)院發(fā)展的具體目標，強調(diào)要在服務水平和質(zhì)量上下功夫，以滿足公民更高層次服務需求。
符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務將納入醫(yī)保支付
基本公共服務是保障全體人民生存和發(fā)展基本需要、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的公共服務，由政府承擔保障供給數(shù)量和質(zhì)量的主要責任，引導市場主體和公益性社會機構(gòu)補充供給。
1、開展重點領域基本公共服務標準化工程。加快社會保險、殘疾人服務等重點領域國家標準、行業(yè)標準制修訂，建立與國家基本公共服務標準相配套的支撐標準體系，強化標準信息公開與實施推廣，持續(xù)開展國家基本公共服務標準化試點。
2、補齊基本衛(wèi)生服務各項短板。完善醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務網(wǎng)絡，推進標準化、信息化建設，提升基層醫(yī)療保障經(jīng)辦服務能力建設。健全基本醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇調(diào)整機制，完善醫(yī)療保險繳費參保政策。做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，推動省級統(tǒng)籌。完善職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制，健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度。
3、全面提升管理服務能力。完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系，加強國家、省級異地就醫(yī)結(jié)算中心建設和跨區(qū)域業(yè)務協(xié)作，全面提升管理服務能力。將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務納入醫(yī)保支付范圍。健全公共衛(wèi)生應急管理體系，完善重大疫情防控體制機制，提升疫情監(jiān)測預警能力，提高應對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平。
為推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保支付創(chuàng)新，近年來相關國家部門多次提出將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務納入醫(yī)保報銷范圍，如2020年11月，國家醫(yī)保局就在《關于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務醫(yī)保支付工作的指導意見》明確指出，要支持符合規(guī)定的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務發(fā)展，對線上、線下醫(yī)療服務實行公平的醫(yī)保支付政策。
此次《規(guī)劃》對這一政策的再次提及，意味著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務進入醫(yī)保將進一步加速落地，并推動線上醫(yī)療服務模式創(chuàng)新，滿足人民群眾對便捷醫(yī)療服務的更高需求。
擴大醫(yī)療領域普惠性補給
加強智慧醫(yī)院建設
“十四五”期間，將發(fā)揮政府引導作用，鼓勵支持社會力量重點加強醫(yī)療等領域普惠性規(guī)范性服務供給。
均衡發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。聚焦重點人群健康需求，提升全方位全生命周期健康服務與保障能力，促進醫(yī)療衛(wèi)生服務公平可及、系統(tǒng)連續(xù)。依托綜合醫(yī)院、職業(yè)病?？漆t(yī)院，加強塵肺病、化學中毒等職業(yè)病診斷救治康復能力建設，增強職業(yè)健康服務可及性便利性。鼓勵發(fā)展全科醫(yī)療服務，加快發(fā)展專業(yè)化服務，有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等多業(yè)態(tài)融合服務發(fā)展。
推進區(qū)域醫(yī)療中心建設和臨床專科能力建設。在醫(yī)療資源不足地區(qū)，堅持“按重點病種選醫(yī)院、按需求選地區(qū)，院地合作、省部共建”的思路進一步推進區(qū)域醫(yī)療中心試點建設，通過建設高水平醫(yī)院分中心、分支機構(gòu)和“一院多區(qū)”等方式，定向放大國家頂級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
支持省級區(qū)域醫(yī)療中心建設，積極發(fā)展醫(yī)療聯(lián)合體，加強智慧醫(yī)院建設，發(fā)展遠程醫(yī)療服務，增強省級區(qū)域醫(yī)療中心的輻射服務能力。
推動縣級醫(yī)院提標擴能，加強胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒和兒童等救治中心以及腫瘤綜合治療中心、慢性病管理中心建設。
推動醫(yī)療衛(wèi)生服務提質(zhì)增效
推進醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)新融合發(fā)展，醫(yī)療機構(gòu)信息化提質(zhì)增效。鼓勵發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團。支持發(fā)展醫(yī)學檢驗等第三方醫(yī)療服務，推動檢驗檢查結(jié)果互認，鼓勵發(fā)展第三方醫(yī)療服務評價。
推動精準醫(yī)療等新興服務發(fā)展。鼓勵支持醫(yī)療康復、健康管理、心理咨詢、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等服務發(fā)展。積極發(fā)展智慧醫(yī)療，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)提升信息化、智能化水平，支持健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源開發(fā)應用。
鼓勵智慧醫(yī)療發(fā)展，推動數(shù)據(jù)有序開放
推進新技術創(chuàng)新應用，鼓勵支持智慧醫(yī)療等新業(yè)態(tài)新模式發(fā)展。促進公共服務與互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)深度融合發(fā)展，探索“區(qū)塊鏈+”的運用。加快信息無障礙建設。
強化醫(yī)療衛(wèi)生、社會保障、社會服務等重點領域數(shù)據(jù)信息交換共享，加快實現(xiàn)民生保障事項“一地受理、一次辦理”。加強部門間信息共享和證明互認。加強地區(qū)間的信息互聯(lián)互通，積極推進異地就醫(yī)結(jié)算等便利服務。
逐步建立以社會保障卡為載體的居民服務“一卡通”。建立健全政府及公共服務機構(gòu)數(shù)據(jù)開放共享規(guī)則，在加強公共服務數(shù)據(jù)安全保障和隱私保護的前提下，推動醫(yī)療衛(wèi)生等公共服務領域和政府部門數(shù)據(jù)有序開放。
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