1、一衛(wèi)生院陷入腐敗案   回扣近90萬  

  近日，中國裁判文書網(wǎng)公布的某醫(yī)藥代表行賄案牽出了一串長達(dá)近10年的基層醫(yī)療領(lǐng)域腐敗利益鏈，帶金銷售再次出現(xiàn)在公眾視野。  

  據(jù)該案例刑事判決書顯示，被告人楊某在2012年1月至2021年6月期間為向江蘇省泰州市寺巷衛(wèi)生院推銷醫(yī)療器械，并找到該院針灸科原負(fù)責(zé)人陳某（已判決）申請引進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品。   楊某承諾按照使用量支付陳某回扣，并支付回扣款合計人民幣超62萬元。

  具體情況如下：  

  1.2011年10月左右  引進(jìn)電極片  回扣約44萬

  2.2017年2月左右 引進(jìn)超聲波耦合劑貼片 回扣約6.5萬

  3.2017年2月左右 引進(jìn)遠(yuǎn)紅外磁療貼  回扣近12萬

  追溯到去年12月末，涉及上述衛(wèi)生院的還有另一起帶金銷售案。被告人周某接受醫(yī)藥代表季某請托，并在針灸科原負(fù)責(zé)人陳某的幫助下，引進(jìn)雷火灸產(chǎn)品。從2015年1月至2021年5月，周某支付陳某現(xiàn)金人民幣近24萬元。 

  這兩起涉案金額近90萬元的醫(yī)用耗材腐敗案，向基層醫(yī)務(wù)人員尤其是享有一定支配權(quán)限的管理人員敲響了警鐘。  

  2、基層依然存在帶金銷售   這些科室風(fēng)險最大  

  帶金銷售，通俗來說就是一些醫(yī)藥企業(yè)在制定藥品、器械投標(biāo)價時，提前把處方醫(yī)生和有決策權(quán)的要害部門的商業(yè)賄賂算在里面，通過給這部分人群好處費即回扣，獲取更大的市場份額。  

  帶來的直接后果就是：  

  滋生醫(yī)藥腐敗，浪費國家醫(yī)?；?，把壓力轉(zhuǎn)嫁給患者，加重看病難。  

  基層醫(yī)師公社從一資深醫(yī)保人士處了解到，目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥物基本是從專門的采購平臺購入，零差價銷售且開展的診療業(yè)務(wù)相對較少，某種程度上說是相對安全的。  

  但一些不良經(jīng)銷商仍然無孔不入，   重點瞄準(zhǔn)逐漸興起的針灸或其他?？祁I(lǐng)域如康復(fù)、眼科等科室。  

  這些科室因診療幾乎不涉及藥品，處方或檢查單里涉及的耗材消耗也相對模糊，經(jīng)常成為某些經(jīng)銷商瞄準(zhǔn)基層的重要市場。  

  因為這些小型耗材更換頻繁、消耗量大，產(chǎn)生的累積回扣對于基層管理人員來說，不是一筆小數(shù)目。  

  3、國務(wù)院發(fā)聲   消滅帶金銷售  

  針對這些依然存在的醫(yī)藥腐敗問題，國務(wù)院新聞辦公室于   2022年2月11日舉行政策例行吹風(fēng)會。  

  會議指出，未來將通過不斷完善措施，特別是將供應(yīng)、質(zhì)量、信用等相關(guān)因素納入集采規(guī)則，從體制機(jī)制上凈化醫(yī)藥流通的生態(tài)環(huán)境，即根治帶金銷售，凈化行業(yè)生態(tài)，從而激勵企業(yè)通過規(guī)范競爭，促進(jìn)流通行業(yè)的整治。  

  此前，國家其他部委也早已發(fā)布相關(guān)文件，遏制醫(yī)藥腐敗。

  1月14日，中紀(jì)委在官微發(fā)文指出，醫(yī)療領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題，以及由此帶來的藥品和醫(yī)用耗材價格虛高、醫(yī)療費用增長過快等問題，破壞了行業(yè)風(fēng)氣，加重患者負(fù)擔(dān)。

  1月4日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開管理辦法》，要求全國衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)從2022年2月1日起，醫(yī)保、價格、招標(biāo)采購、行風(fēng)廉政建設(shè)情況等信息及時主動公開。這將極大壓縮醫(yī)院采購中的灰色環(huán)節(jié)，有利于降低采購成本。

  更值得關(guān)注的是，今年3月1日，《醫(yī)師法》馬上施行。第五十八條規(guī)定，嚴(yán)重違反醫(yī)師職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，造成惡劣社會影響的，   由省級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或者責(zé)令停止非法執(zhí)業(yè)活動，五年直至終身禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者醫(yī)學(xué)臨床研究。  

  政府機(jī)構(gòu)的嚴(yán)密部署加上《醫(yī)師法》的嚴(yán)格施行，都在向我們傳遞重要信號：未來如論是在大三甲還是基層領(lǐng)域，帶金銷售的行為都將無處遁形，任何參與醫(yī)藥腐敗的醫(yī)務(wù)人員都會受到嚴(yán)懲。  

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注：本文轉(zhuǎn)載自基層醫(yī)師公社，轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表本網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負(fù)責(zé)。如有侵權(quán)行為，請聯(lián)系我們，我們會及時刪除。