腰椎間盤突出患者大多數(shù)存在不愛鍛煉，懶惰的習慣，在經(jīng)歷了疾病的折磨后毅然要“亡羊補牢”來挽救。但是由于疾病的原因有些鍛煉是不宜做的，那在具體的分期內該如何有效鍛煉呢？下面我們來說一說：

急性期

1、臥位：

腰椎間盤突出癥患者應睡硬板床，仰臥時膝微屈，腘窩下墊一小枕頭，全身放松，腰部自然落在床上。側臥時屈膝屈髖，一側上肢自然放在枕頭上。

2、下床：

從臥位改為俯臥位，雙上肢用力撐起，腰部伸展，身體重心慢慢移動向床邊，一側肢體先著地，然后另一下肢再移下，手扶床頭站起。

3、坐位：

坐位腰部挺直，椅子要有較硬的靠背。椅子腿高度與病人膝到足的高度相等。坐位時。膝部略高于髖部，若椅面太高，可在足下墊一踏板。

4、起座：

從座位上站起時，一側下肢從椅子側面移向后方，腰部挺直，調整好重心后起立。

恢復期

恢復期做自我鍛煉，使腰背部肌力增強，一可增加腰椎活動度，二可增加腰脊柱的穩(wěn)定性。

1、仰臥抬起骨盆：

仰臥位雙膝屈曲，以足和背部作支點，抬起骨盆，然后慢慢落下，反復20次。該動作能矯正下骨盆前傾，增加腰椎曲度。

2、抱膝觸胸：

仰臥位雙膝屈曲，手抱膝使其盡量靠近胸部，但注意不要將背部弓起離開床面。

3、側臥位抬腿：

側臥位上側腿可伸直，下側腿微屈，上側腿側抬起，然后慢慢放下，反復數(shù)十次。

4、爬行與膝觸肘，雙膝及上肢撐起俯臥：

腰部放松慢慢放下，重復10次后，一側下肢伸直，屈膝使其盡量觸及同側肘關節(jié)，重復15次。

5、直腿抬高：

仰臥位將雙手壓在臂下，慢慢抬起雙下肢，膝關節(jié)可微屈，然后放下，重復15次。

6、壓腿：

坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，軀干前傾壓向伸直的下肢，然后交換成另一下肢。此動作也可在站位進行，下肢放在前面的椅背上。

7、膝仰臥坐起：

仰臥位，雙膝屈曲，收腹使軀干抬起，雙手觸膝。

醫(yī)療體操應對“腰椎間盤突出”

有研究證實，腰肌力量強的人腰椎間盤突出癥發(fā)生少，下面是鍛煉腰肌的方法

①“雙橋”練習

仰臥，雙腿屈曲，雙腳平放床上，腰部用力使身體離開床面。盡量弓起身體，保持平衡。保持30秒為1次。10次/組，2~3組/日。

②“背飛”練習

仰臥位，手背后，雙腿并攏，腰部用力，使頭及腿同時遠離床面。于最用力位置保持至力竭為1次，5~10次/組，2~3組/日。此練習主要鍛煉腰背肌肌力。

③屈腿仰臥起坐

仰臥位，雙腿屈髖屈膝，雙腿平踩于床面，上身抬起，使肩胛骨離開床面。上身抬起不可過高，以免增加腰椎負荷。保持至竭力為1次，間歇5秒。5~10次/組，2~3組/日。此鍛煉主要鍛煉腹直肌和腹外斜肌。

④“空中自行車“練習

平臥，雙腿抬起，在空中模擬騎自行車動作，動作要緩慢而用力。一般練習20~30次/組，2~4組/日。此練習主要鍛煉腹肌及腰部的控制能力，同時可有效提高整個下肢的力量。

⑤俯臥四點支撐

俯臥于床上，雙臂屈曲于胸前，用雙肘部及雙腳尖將身體支撐抬起，至身體成一直線。保持10~30秒為1次，間歇5秒。5~10次/組。2~3組/日。

外出活動注意事項

腰椎間盤突出癥的患者因事外出時，應隨時觀察自己的病情，并加以保護，避免病情的復發(fā)或加重，需注意一下幾點：

（1）在外出長時間坐車或行走時，最好佩戴腰圍，加強腰部的保護，同時起到支撐作用，避免腰部再次出現(xiàn)扭傷。

（2）注意避免長時間固定于某種姿勢，以免腰背肌出現(xiàn)疲勞而加重腰腿痛癥狀。

（3）注意保暖、防寒、防潮。在外出期間尤其是秋冬兩季，應隨天氣的變化增加衣服，尤其注意腰背部及下肢的保暖，在冬季最好睡鋪有電褥或類似保暖床。

（4）在外出期間除注意適當休息外，還應注意身體的鍛煉，利用臨時場所，可進行腰背肌的功能鍛煉及前屈、后伸、旋轉運動。同時黃雙下肢也應進行相應的功能鍛煉。

（5）在外出期間如腰部有不適感或不慎再次扭傷腰部時，應及時到當?shù)蒯t(yī)院進行診治。千萬不要忽視或強人痛苦，以至延誤病情。

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來源：ICU護理之家