據(jù)@后浪視頻消息:7月26日,山東菏澤。有家長(zhǎng)發(fā)視頻稱(chēng),孩子在某醫(yī)院輸液,藥品已經(jīng)過(guò)期近8個(gè)月。


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據(jù)了解,因?yàn)楹⒆影l(fā)燒,家長(zhǎng)帶著孩子22號(hào)來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行治療。在醫(yī)生開(kāi)的藥品中,有給孩子輸液用的電解質(zhì)補(bǔ)給液。但是在輸液的過(guò)程中,家長(zhǎng)卻發(fā)現(xiàn)藥品存在過(guò)期的現(xiàn)象?,F(xiàn)在已經(jīng)是2021年的7月底了,而藥品的保質(zhì)期卻只是到2020年的12月13日,已經(jīng)過(guò)期8個(gè)多月。在發(fā)現(xiàn)這一現(xiàn)象后,家長(zhǎng)急忙找到醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)護(hù)人員也停止了輸液。但是停止時(shí),已經(jīng)給患兒輸液20ml左右。


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26日,醫(yī)院表示,事發(fā)是在22日,目前一直在積極處理此事。醫(yī)院辦工作人員表示,22日,她們因?yàn)榘l(fā)燒來(lái)到醫(yī)院,藥品確實(shí)存在過(guò)期情況,患兒當(dāng)時(shí)輸了20毫升,事后醫(yī)生一直在監(jiān)測(cè)觀察患兒情況,沒(méi)有異常反應(yīng)。


雖然目前事情的真相還不明晰,這個(gè)事件的責(zé)任劃分也不明確,但是,護(hù)士作為輸液操作的執(zhí)行者,有著不可推卸的責(zé)任!護(hù)士作為臨床操作工作的最后一個(gè)關(guān)口,是差錯(cuò)防范的最后一道防線(xiàn),一定要養(yǎng)成嚴(yán)格查對(duì)習(xí)慣,把習(xí)慣深深融入到你的操作中,使之成為你的“下意識(shí)”行為。


這類(lèi)事件的主要原因有哪些?


1、醫(yī)院主管部門(mén)要定期巡查,制定相關(guān)的液體存放的規(guī)定,配置合格的液體存放櫥柜。在巡查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及科室反應(yīng)的問(wèn)題及時(shí)整改。

2、科室二級(jí)液體庫(kù)缺乏監(jiān)管,科室對(duì)備用液體及藥物定期檢查不細(xì)致,為何患者家屬能發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題而護(hù)士及巡查人員都沒(méi)發(fā)現(xiàn)呢?

3、在各醫(yī)院、尤其是基層醫(yī)院護(hù)理人員緊張,工作強(qiáng)度大,超時(shí)工作及超強(qiáng)度工作的現(xiàn)象十分普遍,醫(yī)院管理層面要引起足夠重視。

4、護(hù)理人員的雙人三查八對(duì)不到位。護(hù)士在操作前必須雙人核對(duì)藥品,確認(rèn)無(wú)誤后才可為患者使用。


護(hù)士輸液操作的注意事項(xiàng)


1、遵醫(yī)囑給藥,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)一注意五準(zhǔn)確。

三查:備藥時(shí)與備藥后查,發(fā)藥、注射、處置前查,發(fā)藥、注射、處置后查

八對(duì):姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、藥品有效期

一注意:注意觀察用藥后反應(yīng)

五準(zhǔn)確:準(zhǔn)確的藥物、 準(zhǔn)確的劑量、 準(zhǔn)確的方法、 準(zhǔn)確的時(shí)間、 準(zhǔn)確的患者

2、護(hù)士擺藥前須認(rèn)真核對(duì)執(zhí)行單與醫(yī)囑是否相符。

3、使用藥品前,檢查藥品質(zhì)量、有效期,注意有無(wú)變質(zhì)、混濁、沉淀、絮狀物等,安瓿、針劑有無(wú)裂痕,檢查標(biāo)簽和批號(hào),不符合藥物和標(biāo)簽不清者不得使用。

4、擺藥后需雙人核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。

5、給藥操作前床旁與患者或家屬反向核對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào),無(wú)誤后,掃碼核對(duì)腕帶、藥物。

6、給藥操作后掃描標(biāo)簽貼方可結(jié)束給藥。

7、對(duì)易致過(guò)敏的藥物,給藥前須詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史,同時(shí)使用多種藥物時(shí)要注意配伍禁忌。

8、執(zhí)行治療時(shí),如患者或家屬提出質(zhì)疑、疑問(wèn)時(shí),應(yīng)及時(shí)查清后方可執(zhí)行。

9、口服藥頓發(fā)到患者床頭,操作前反向核對(duì)后掃描腕帶二維碼,看服到口,操作后發(fā)藥人、患者或者家屬簽字確認(rèn)。


總的來(lái)說(shuō),任何事件處理懲罰,不是解決問(wèn)題的積極的方法,停工開(kāi)除是部分單位的常用方法,但筆者認(rèn)為這種方法,開(kāi)除一個(gè)人,寒了一群人的心。從系統(tǒng)上找原因才是解決問(wèn)題的根本。護(hù)士是所有操作的最后一道防線(xiàn),其他人可以出錯(cuò),唯有這最后一關(guān)千萬(wàn)不能出錯(cuò),火眼金睛不是與生俱來(lái)的,但良好的工作習(xí)慣卻是可以養(yǎng)成的。無(wú)論多忙、多累、有多少理由,查對(duì)不能忘,不能忽略,不能流于形式,畢竟人命關(guān)天,馬虎不得。


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