優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是指“以病人為中心”，強化基礎(chǔ)護理，全面落實護理責(zé)任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護理服務(wù)水平?！耙圆∪藶橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上，處處為病人著想，一切活動都要把病人放在首位，緊緊圍繞病人的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，制定方便措施，簡化工作流程，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。

 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要滿足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會的理解支持，用優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量來提升病人與社會的滿意度。

01優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)量化目標(biāo)

 1、患者知情?；颊哒J(rèn)識自己的責(zé)任護士，知曉自己的護理級別及相應(yīng)的護理項目和內(nèi)容。

 2、患者知曉治療、手術(shù)、用藥、檢查、飲食、康復(fù)等注意事項。健康教育覆蓋率100%，患者對健康教育知識的知曉率≥50%。

 3、患者了解復(fù)診時間及辦理出院手續(xù)流程。

 4、高?；颊唢L(fēng)險評估率100%。責(zé)任護士對分管病人做到"十知道"。患者對護士的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)及時性、服務(wù)質(zhì)量滿意。對病區(qū)環(huán)境、設(shè)施、管理滿意，對護士的技術(shù)水平滿意。

 5、醫(yī)師滿意，醫(yī)師對護士工作配合滿意。

 6、病房管理有序，病情觀察到位，及時報告。

 7、基礎(chǔ)護理落實率100%，基礎(chǔ)護理合格率≥95%。

 8、?？谱o理操作規(guī)范，護理技術(shù)操作合格率≥95%。

 9、護理服務(wù)質(zhì)量改善，護士主動關(guān)心病人，提供全方位、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

 10、護士行為規(guī)范，病房環(huán)境溫馨，設(shè)施人性化。（床單元整潔，晨晚間護理到位。根據(jù)病情及患者需求，協(xié)助做好口腔護理、洗臉、刮胡須、梳頭、洗頭、擦身、洗腳、會陰護理、修剪指／趾甲、協(xié)助排尿、排便、更換衣褲等）。

 11、病人家屬陪護人數(shù)減少，只陪不護。

 12、病人滿意度提高，護士受表揚率提高?；颊邔ψo理工作滿意率≥90%。

02具體實施措施

 （一）入院護理

 1、建立良好的護患關(guān)系。護士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好的第一印象。

 2、備好床單元。護送至床前，妥善安置，并通知醫(yī)生，完成入院身高、體重、生命體征的測量。

 3、責(zé)任護士主動進行自我介紹。入院告知：向病人及家屬介紹主管醫(yī)生、科室主任和護士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等。

 4、對危重、精神行為異常、生活不能自理的患者進行防跌倒、墜床、壓瘡風(fēng)險評估；對有高危導(dǎo)管的患者進行導(dǎo)管滑脫風(fēng)險評估；對高危患者進行入院評估，了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況等。

 5、如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護儀、除顫儀、吸氧裝置等。

 6、鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。

 （二）晨間護理

 1、采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元。

 2、給予病人舒適臥位（護士搖床至適當(dāng)高度）。必要時協(xié)助患者洗漱、進食等。

 3、檢查各導(dǎo)管固定情況，治療完成情況。

 4、晨間交流：詢問夜間睡眠，患者活動能力。

 （三）晚間護理

 1、整理床單元，必要時予以更換。整理、妥善固定各種管道，對生活不能自理的患者協(xié)助進行口腔護理和睡前排便護理。

 2、對于疼痛的病人，應(yīng)注意周圍環(huán)境安靜便于入睡。

 3、病重、病危的病室打開床頭燈，便于觀察病人。

 （四）飲食護理

 1、根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。

 2、積極主動協(xié)助患者打飯，生活不能自理者協(xié)助進食。

 3、根據(jù)病情觀察患者進食后的反應(yīng)。

 （五）排泄護理

 1、做好失禁的護理，及時更換潮濕的衣物和床單元，保持皮膚清潔干燥。

 2、留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2次。

 （六）臥位護理

 1、根據(jù)病情選擇合適的臥位，指導(dǎo)并協(xié)助患者進行床上活動和肢體功能的鍛煉。

 2、按需要協(xié)助翻身、拍背、排痰，必要時給予吸痰，指導(dǎo)有效咳嗽。

 3、加強巡視壓瘡高?；颊?，及時采取有效的預(yù)防措施。

 （七）舒適護理

 1、患者每周剪指、趾甲一次。

 2、生活不能自理者協(xié)助更換衣物、床上洗頭、擦浴。

 3、經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。

 4、保持病室安靜、光線適宜、操作盡量集中，以保證患者睡眠良好。

 5、做到四輕：走路輕、說話輕、操作輕、開關(guān)門輕。

 （八）患者安全管理

 1、按分級護理要求巡視病房，掌握病人“十知道”。

 2、對危重、躁動患者給予約束帶、護欄等保護措施。所有住院病人均使用"腕帶"標(biāo)識。

 3、危重病人外出檢查有醫(yī)務(wù)人員陪檢。

 （九）出院護理

 1、針對患者病情及恢復(fù)情況進行出院指導(dǎo)，如：辦理出院結(jié)賬手續(xù)流程、注意事項、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、健康指導(dǎo)等。

 2、聽取患者住院期間的意見和建議，做好出院登記。

 3、對患者床單元進行終末處理。

END

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