01 5地發(fā)布關(guān)于第七批國(guó)采最新消息

  近日，海南省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于落實(shí)國(guó)家和省際聯(lián)盟組織藥品集中帶量采購(gòu)工作的預(yù)通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。

  根據(jù)《通知》，第七批國(guó)采預(yù)計(jì)于10月底前后印發(fā)實(shí)施方案，于11月底前后正式執(zhí)行中選結(jié)果。海南省要求其公共資源交易服務(wù)中心做好中選藥品掛網(wǎng)工作，通知相關(guān)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)做好備貨準(zhǔn)備。 

  同時(shí)，海南省醫(yī)保局還確定了兩個(gè)省際聯(lián)盟集采的執(zhí)行時(shí)間，分別是廣東省際聯(lián)盟西藥、中成藥、常見(jiàn)病、慢性病藥品集中帶量采購(gòu)，計(jì)劃于10月底前后完成待分配量確認(rèn)，于11月底前后印發(fā)實(shí)施方案，12月底前后分批次執(zhí)行中選結(jié)果；八省二區(qū)省際聯(lián)盟第四批（遼寧省牽頭）集采和湖北中成藥聯(lián)盟集采（第二批），按照聯(lián)盟統(tǒng)一步驟實(shí)施。 按照國(guó)家聯(lián)采辦此前通知，第七批國(guó)采中選結(jié)果將于2022年11月實(shí)施，具體執(zhí)行日期以各地發(fā)布通知為準(zhǔn)。 近段時(shí)間來(lái)，已經(jīng)有多個(gè)省市發(fā)布了關(guān)于第七批國(guó)采的最新進(jìn)展。 

  山西： 8月10日，山西省藥械集中招標(biāo)采購(gòu)中心發(fā)布《關(guān)于征詢第七批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)山西省中選品種殘缺規(guī)格供應(yīng)意向的通知》。 《通知》決定，對(duì)山西省中選的3個(gè)品種的3個(gè)殘缺規(guī)格開(kāi)展價(jià)格聯(lián)動(dòng)工作（具體名單見(jiàn)文末附件），規(guī)定符合要求且有供應(yīng)意向的企業(yè)，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交相關(guān)資料，每個(gè)品種的殘缺規(guī)格確定1家供應(yīng)企業(yè)。 企業(yè)具體規(guī)則參照三個(gè)條件：中選價(jià)格低的優(yōu)先；中選價(jià)格相同，上年度在山西省平臺(tái)采購(gòu)量大的優(yōu)先；對(duì)無(wú)申報(bào)價(jià)格的殘缺規(guī)格，做流標(biāo)處理，將按未中選產(chǎn)品聯(lián)動(dòng)全國(guó)最低價(jià)調(diào)整掛網(wǎng)價(jià)格，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)議價(jià)采購(gòu)。 根據(jù)《通知》，企業(yè)遞交資料的時(shí)間為8月10日-8月17日。 

  內(nèi)蒙古自治區(qū)： 8月9日，內(nèi)蒙古自治區(qū)采購(gòu)中心發(fā)布《關(guān)于做好落實(shí)第七批國(guó)家集采藥品中選結(jié)果準(zhǔn)備工作的通知》。 《通知》公布了內(nèi)蒙古自治區(qū)關(guān)于第七批國(guó)采的幾個(gè)具體時(shí)間點(diǎn)： 1.藥品申報(bào)：8月9日至8月14日； 2.報(bào)送委托配送企業(yè)：8月29日-9月5日17：00前； 3.配送關(guān)系建立：9月6日-9月15日17：00前； 4.電子協(xié)議簽訂：9月16日。

  廣東： 8月2日，廣東省藥品交易中心發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展第七批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選藥品申報(bào)及配送關(guān)系維護(hù)工作的通知》，開(kāi)展廣東省平臺(tái)第七批國(guó)家集采中選藥品申報(bào)及配送關(guān)系維護(hù)工作。 具體時(shí)間點(diǎn)安排：中選產(chǎn)品申報(bào)：即日起至8月24日；配送關(guān)系維護(hù)：即日起至8月31日。 

  天津： 7月22日，天津發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展第七批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)信息維護(hù)及三方協(xié)議網(wǎng)上簽訂工作的通知》，開(kāi)展第七批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)信息維護(hù)及三方協(xié)議網(wǎng)上簽訂工作。 具體時(shí)間節(jié)點(diǎn)如下： 1.藥品信息維護(hù)：7月25日12時(shí)至8月12日12時(shí)； 2.配送關(guān)系確認(rèn)：8月8日12時(shí)至9月2日12時(shí)； 3.采購(gòu)執(zhí)行量公示：9月5日12時(shí)至9月16日12時(shí)； 4.三方協(xié)議網(wǎng)上簽訂：9月12日12時(shí)至9月30日12時(shí)。 

  02 第八批國(guó)采，90個(gè)大品種滿足國(guó)采條件

  第七批國(guó)采共有295家企業(yè)的488個(gè)產(chǎn)品參與投標(biāo)，最終217家企業(yè)的327個(gè)產(chǎn)品獲得擬中選資格，60種藥品采購(gòu)成功。 同時(shí)，觸發(fā)門(mén)檻調(diào)整為過(guò)評(píng)滿4家，近段時(shí)間來(lái)，大批企業(yè)都在積極進(jìn)行一致性評(píng)價(jià)工作。 從2018年11月《國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)方案》審議通過(guò)至今，國(guó)家集采已近4年，除第六批為胰島素專(zhuān)項(xiàng)采購(gòu)?fù)猓拔迮偷谄吲曰帪椴少?gòu)重點(diǎn)。 如果第八批國(guó)采的主要采購(gòu)品種仍然是化藥，那么很可能仍會(huì)延續(xù)第七批國(guó)采相關(guān)規(guī)則。 根據(jù)“風(fēng)云藥談”數(shù)據(jù)，截至9月23日，已經(jīng)有90個(gè)產(chǎn)品過(guò)評(píng)滿4家（具體名單見(jiàn)文末“附件”）。

  從具體品種來(lái)看，過(guò)評(píng)滿10家及以上的品種有5個(gè)，除此之外，過(guò)評(píng)滿8家以上的品種也已經(jīng)有6個(gè)，隨著時(shí)間的推移，過(guò)評(píng)的企業(yè)可能還會(huì)增加。 從以往幾批化藥國(guó)采的規(guī)則來(lái)看，全國(guó)參與，最多允許10家企業(yè)中選，4家及以上企業(yè)中選的品種采購(gòu)周期為3年（1家或2家，1年；3家，2年；4家及以上，3年），4家及以上中選的共享約定采購(gòu)量的80%（1家中選50%，2家中選60%，3家中選70%）。 過(guò)評(píng)企業(yè)持續(xù)增加，競(jìng)爭(zhēng)也將越來(lái)越激烈。

  從具體的品種來(lái)看，根據(jù)“中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)”消息，在此前的國(guó)家集采中，抗生素不分級(jí)別，統(tǒng)一比普通品種減少約定采購(gòu)量的10%。在第七批國(guó)采中，有4種抗生素的約定采購(gòu)量在其他抗生素的基礎(chǔ)上再降10%，即比普通品種減少20%。 第七批國(guó)采對(duì)這一設(shè)置的更加細(xì)分也體現(xiàn)了帶量采購(gòu)對(duì)臨床用量的影響，擠出藥價(jià)虛高水分的同時(shí)，適當(dāng)?shù)亟档拖嚓P(guān)產(chǎn)品帶量的比例，防止在實(shí)際使用中的濫用。 后續(xù)的國(guó)采是否還會(huì)繼續(xù)沿用，目前尚不可知，但可以確定的是，國(guó)采已經(jīng)不僅僅深刻影響了產(chǎn)品的銷(xiāo)量，臨床端也在發(fā)生大變化。

  附：

  綜合過(guò)評(píng)滿4家的產(chǎn)品（截至9月23日）

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